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El valor del electrocardiograma

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13042012

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El valor del electrocardiograma


















Publicado el 11.04.2012.



Un electrocardiograma podría detectar el riesgo coronario en personas mayores



Un equipo internacional de científicos afirma que alteraciones del
ritmo cardíaco que pueden ser percibidas mediante un electrocardiograma
podrían ser consideradas un nuevo factor de riesgo cardiovascular para
personas mayores. Según los autores, esta información serviría para
mejorar la prevención de infartos.




Dada la seguridad, el bajo coste y la accesibilidad de esta técnica,
el electrocardiograma podría utilizarse en personas mayores para
precisar más si están o no en un rango de riesgo. Imagen: SINC.




Fuente SINC.



Lausana, 10.04.2012. Un grupo de investigación internacional ha
descubierto que las alteraciones cardíacas detectadas en un
electrocardiograma, ya sean pequeñas o grandes, pueden estar asociadas
con un mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares en personas
mayores. “Nuestros resultados mejorarán la predicción de eventos
cardiovasculares, más allá de los factores de riesgo tradicionales”
explica a SINC Reto Auer, primer autor de este estudio, publicado en la
revista JAMA.



Auer, médico e investigador en la Universidad de Lausana, Suiza, y la
Universidad de California, EE UU, y su equipo estudiaron el
electrocardiograma de 2.192 adultos sanos de entre 70 y 79 años. Durante
los siguientes ocho años se les hizo un seguimiento para valorar si las
alteraciones registradas tenían relación con el riesgo de padecer un
accidente cardiovascular.



De todos los participantes, más de un tercio presentaron alteraciones en
el electrocardiograma al principio del estudio, importantes en 506 de
ellos (un 23%) y pequeñas en 276 (un 13%). Durante los ocho años de
seguimiento, 351 personas tuvieron un evento coronario grave: 96
murieron por accidente cardiovascular, 101 sufrieron ataque de miocardio
y 154 fueron hospitalizados por anginas de pecho.



Después de ajustar todos los demás factores de riesgo –edad, género,
colesterol, presión arterial, tabaquismo y diabetes– los científicos
concluyeron que las alteraciones en el electrocardiograma se asociaban
con un incremento en el riesgo de sufrir un accidente cardiovascular.
Incluyendo este nuevo factor, los médicos reclasificaron correctamente
un 13,6% de participantes que habían sido considerados como de riesgo
intermedio.



“Dada la seguridad, el bajo coste y la accesibilidad de esta técnica, el
electrocardiograma podría utilizarse en personas mayores para precisar
más si están o no en un rango de riesgo” declaran los autores.



Pero Auer opina que aún es pronto para utilizar el electrocardiograma de
manera sistemática: “Los beneficios del uso de esta técnica aún se han
de confirmar en otras poblaciones y elaborar los ensayos clínicos
pertinentes”. De momento, “la prioridad para la prevención de los
accidentes cardiovasculares continúa siendo el reducir los factores de
riesgo tradicionales”, recuerda el científico.




Aún es pronto para utilizar el electrocardiograma de manera sistemática.





Distintas poblaciones con distintos factores de riesgo
Según
los autores, en poblaciones de edad avanzada la predicción de accidentes
cardiovasculares a través de los factores de riesgo tradicionales no es
tan precisa como en los adultos de mediana edad. “Los niveles de
colesterol de tipo LDL son un factor importantísimo de riesgo en
individuos jóvenes, pero no en mayores”, afirma el investigador.



Auer apunta a que seguramente esto es debido a que los factores de
riesgo cardíaco se han extrapolado a partir del estudio de poblaciones
relativamente jóvenes. El criterio de riesgo Framingham, por ejemplo, es
el indicador más utilizado para evaluar el riesgo de desarrollar
enfermedad cardiovascular, y se ha creado a partir de personas con una
edad media de 49 años, donde la más joven tenía 30 y la mayor, 74.




Referencia bibliográfica
Auer R.; Bauer D.C.; Marqués-Vidal P.; Butler J.; Min L.J.; Cornuz J.; Satterfield S.; Newman A.B.; Vittinghoff E.; Rodoni N. “Association of major and minor ECG abnormalities with coronary heart disease events”. JAMA 307 [14]; 1497-1505. Abril 2012.




Fuente
SINC.




Fotografía
Imagen: SINC.
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